Tập huấn hướng dẫn sử dụng phần mềm bệnh án điện tử (EMR).

Ngày 14/03/2025, Thủ tướng Chính phủ ban hành Chỉ thị 07/CT-TTg về việc “Đẩy mạnh triển khai Đề án phát triển ứng dụng dữ liệu về dân cư, định danh và xác thực điện tử phục vụ chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022-2025, tầm nhìn đến năm 2030 tại các bộ, ngành, địa phương năm 2025 và những năm tiếp theo”. Trong đó, Thủ tướng Chính phủ giao nhiệm vụ cho Bộ Y tế chỉ đạo, đôn đốc 100% các bệnh viện trên toàn quốc phải triển khai Bệnh án điện tử, hoàn thành trong tháng 9 năm 2025.

Được sự đồng ý của Ban giám đốc, phòng Công nghệ Thông tin phối hợp với Công ty Phần mềm LEOPARD tổ chức các lớp tập huấn về sử dụng phần mềm Bệnh án điện tử (EMR), áp dụng vào việc khám chữa bệnh và điều trị không dùng bệnh án giấy, cho toàn bộ bác sỹ và điều dưỡng trong Bệnh viện. Tập huấn trong hai ngày 05 và 09 tháng 9 năm 2025 tại hội trường và phòng giao ban cấp 2 của Bệnh viện.

Dự và chỉ đạo lớp tập huấn có BSCKII Nguyễn Tuấn Đại – Phó Giám đốc Bệnh viện Tâm thần Trung ường 1, cùng các bác sỹ và điều dưỡng trong Bệnh viện. Về phía phòng Công nghệ Thông tin có ThS. Lê Quang Quỳnh – Trưởng Phòng Công nghệ Thông tin, ThS. Lê Văn Tiến – Phó Trưởng Phòng Công nghệ Thông tin cùng các viên chức kỹ sư của phòng Công nghệ Thông tin, về phía  Công ty cung cấp và cho thuê bệnh án điện tử có KS. Khuất Anh Tú.

BSCKII Nguyễn Tuấn Đại – Phó Giám đốc phát biểu khai mạc buổi hướng dẫn bệnh án điện tử EMR.

Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử có các chức năng quản lý danh sách hồ sơ bệnh án của người bệnh, cấu hình phân quyền xem, nhập mới, chỉnh sửa, hủy, khôi phục dữ liệu, thông tin trong hồ sơ bệnh án điện tử. Phần mềm có khả năng kết xuất bản hồ sơ bệnh án điện tử theo tập tin định dạng XML, JSON phục vụ chia sẻ, gồm các thông tin như tóm tắt hồ sơ bệnh án điện tử; Kết xuất bản tin phục vụ đồng bộ dữ liệu qua Hệ thống điều phối dữ liệu Y tế (sau khi Hệ thống điều phối dữ liệu Y tế chính thức được áp dụng toàn quốc và theo tiêu chuẩn dữ liệu bản tin được ban hành).

Phần mềm bệnh án điện tử giám sát được hành động của người dùng trên hệ thống, trong đó: Bảo đảm quyền riêng tư, bảo mật và kiểm tra truy vết; Bảo đảm khả năng xác thực người dùng và cấp quyền cho người dùng; Có khả năng ghi vết tất cả các giao dịch, tương tác của người dùng trên phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử. Phần mềm cho phép hiển thị trên màn hình máy tính hoặc các thiết bị điện tử cầm tay khác theo mẫu hồ sơ bệnh án và kết xuất ra máy in mẫu hồ sơ bệnh án theo quy định của Bộ Y tế. Bảo mật và tính riêng tư của hồ sơ bệnh án điện tử: Bảo đảm khả năng xác thực người dùng và cấp quyền cho người dùng; – Bảo đảm quyền riêng tư bảo mật và kiểm tra truy vết; Phân quyền người dùng theo từng vai trò công việc; Thiết lập khoảng thời gian giới hạn cho phép người dùng truy cập vào phần mềm; Bảo vệ, ngăn chặn việc truy cập trái phép vào hồ sơ bệnh án điện tử; Liên thông, trao đổi dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được mã hóa trong quá trình trao đổi dữ liệu.

Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử cho phép nhân viên y tế, người bệnh hoặc người đại diện cho người bệnh sử dụng chữ ký điện tử hợp pháp trong hồ sơ bệnh án điện tử. Sử dụng danh mục dùng chung theo quy định của Bộ Y tế trong hồ sơ bệnh án điện tử và các danh mục được quốc tế công nhận như: LOINC, SNOMED CT, ICD, … (được Bộ Y tế ban hành và quy định lộ trình áp dụng). Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử đảm bảo kết nối, trao đổi dữ liệu qua Hệ thống điều phối dữ liệu ngành Y tế.

Một số hình ảnh tại lớp tập huấn:

Viết bài: Phòng Công nghệ Thông tin