Đánh giá công tác điều dưỡng sau một năm triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.

Chiều ngày 30/9/2026, tại Hội trường lớn Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1, Phòng Điều dưỡng báo cáo trong Sinh hoạt khoa học tháng 9/2026 với chủ đề “Đánh giá công tác điều dưỡng sau một năm triển khai HSBA điện tử”.

Buổi sinh hoạt do BSCKII Nguyễn Chí Thành – Phó Giám đốc Bệnh viện chủ trì; Phòng Kế hoạch tổng hợp làm thư ký. Tham dự chương trình có đại diện các bác sĩ, dược sĩ, tâm lý lâm sàng, điều dưỡng trưởng và kỹ thuật viên trưởng các đơn vị trong toàn Bệnh viện.

BSCKII Nguyễn Chí Thành – Phó Giám đốc Bệnh viện chủ trì buổi SHKH.

Hồ sơ bệnh án điện tử (HSBA điện tử) là một trong những nội dung quan trọng trong quá trình chuyển đổi số hoạt động khám, chữa bệnh, góp phần thay đổi phương thức quản lý, ghi chép và khai thác thông tin người bệnh.

Tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1, HSBA điện tử được triển khai từ tháng 10/2025, từng bước thay thế quy trình ghi chép hồ sơ bệnh án trên giấy, trong đó có nhiều nội dung liên quan trực tiếp đến công tác chăm sóc và theo dõi người bệnh của điều dưỡng.

Sau một năm thực hiện, việc đánh giá thực tế quá trình triển khai là cần thiết nhằm nhìn nhận những kết quả đạt được, đồng thời xác định những khó khăn, bất cập phát sinh trong quá trình sử dụng để có giải pháp hoàn thiện.

ĐDCKI Nguyễn Thị Thủy đại diện Phòng Điều dưỡng báo cáo trong buổi SHKH.

Tại buổi sinh hoạt, Phòng Điều dưỡng tập trung đánh giá quá trình triển khai HSBA điện tử trong công tác điều dưỡng, trên cơ sở thực tế sử dụng tại các khoa lâm sàng. Bên cạnh những thuận lợi trong việc nhập, lưu trữ, tra cứu và quản lý thông tin chăm sóc người bệnh, quá trình triển khai cũng phát sinh một số vấn đề cần tiếp tục được rà soát và khắc phục.

Hình ảnh minh chứng thực tế được đưa ra tại buổi sinh hoạt.

Việc đưa ra các minh chứng cụ thể từ thực tế sử dụng giúp các thành viên trong buổi sinh hoạt khoa học có cơ sở trao đổi trực tiếp về những vấn đề đang gặp phải, từ đó xác định nội dung cần điều chỉnh trong quá trình hoàn thiện HSBA điện tử.

Thông qua buổi sinh hoạt khoa học, Phòng Điều dưỡng đề xuất tiếp tục tổng hợp các khó khăn, vướng mắc phát sinh trong quá trình sử dụng HSBA điện tử, đặc biệt đối với những nội dung liên quan trực tiếp đến ghi chép và theo dõi chăm sóc người bệnh.

Buổi sinh hoạt cũng là dịp để các cán bộ y tế trao đổi kinh nghiệm, phản ánh những vấn đề từ thực tiễn và thống nhất các giải pháp phù hợp, qua đó từng bước nâng cao hiệu quả ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác chuyên môn.

Phòng Điều dưỡng – Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1 tiếp tục phát huy vai trò đầu mối trong công tác điều dưỡng, chủ động phối hợp với các khoa, phòng và các bộ phận liên quan để hoàn thiện việc triển khai HSBA điện tử, đáp ứng ngày càng tốt hơn yêu cầu chăm sóc và điều trị người bệnh trong tình hình mới.

Toàn cảnh buổi sinh hoạt khoa học tháng 9 năm 2026.

Viết bài: Phòng Điều dưỡng